医療

【医療】歯科医の手袋「患者ごと交換」52%…歯削る機器だけでなかった使い回し

1 :trick ★:2017/07/04(火) 00:25:55.52 ID:CAP_USER9

https://i1.wp.com/i.imgur.com/LpzyIg8.jpg 歯科医の手袋「患者ごと交換」52%…歯削る機器だけでなかった使い回し (読売新聞(ヨミドクター)) – Yahoo!ニュース
7/3(月) 16:07配信

読売新聞東京本社医療部 渡辺理雄

 「歯削る機器、半数使い回し」という記事をヨミドクターに掲載しました(https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20170703-OYTET50012/)。

 掲載した記事は短いので、補足して説明します。

 歯を削るドリルを取り付ける「ハンドピース」と呼ばれる金属製の柄を患者ごとに交換しているかどうか、全国1000人の歯科医にアンケートで東北大学歯学部などの研究グループが尋ねたところ、回答した700人のうち、52%の歯科医は「患者ごとに交換している」と答えました。

 その他の回答は、「感染症患者とわかった場合や、血液などが付いた場合などに交換する」が合わせて33%、「消毒液で拭く」が13%。驚いたことに「何もしない」という回答も1人(0.1%)いました。

 言い換えると、47%の歯科医が、感染症患者だとわからなかったり、前の患者の治療で血が出なかったりしなければ、ハンドピースを交換せず、また歯科医によってはアルコールなどでハンドピースの表面を拭くだけで、次の患者の治療を行う、と回答したということです。

 調査について元の資料をみたいという方は、厚生労働科学研究成果データベースにアクセスして、検索TOPから「歯科 院内感染」のキーワードで検索してみてください。

 「歯科ユニット給水システム純水化装置の開発に関する研究」がトップに出ます。その報告書を一括ダウンロードすると、フォルダが開きます。上から4番目がアンケートの結果をまとめた資料です。

 厚生労働科学研究成果データベース(http://mhlw-grants.niph.go.jp/

 アンケート結果は、ハンドピースの扱いだけでなく、歯科医の手袋やドリル(ポイント、バー)などの扱いもわかり、非常に興味深いです。

 治療にあたり手袋を歯科医がはめて、治療が終われば患者ごとに交換するのは、当たり前のように患者は思っていますが、アンケートで「患者ごとに交換」は52%に過ぎません。

 手袋を「全ての患者で使うが、患者ごとに交換していない」「患者によって使う場合もある」など、院内感染対策を考えると不適切な回答が47%。「手袋を使用しない」も1%(5人)いました。

■ドリルの歯「洗浄・滅菌」は64%

 ドリルの歯であるポイント・バーといわれる部分の扱いを知ると、もっと驚きます。

 このポイント・バーは、歯を削るという意味では、患者の体に接する所です。患者の治療が終わった後は、洗浄して唾液や血液などを落とし、さらに高温の蒸気が発生する装置に入れて、細菌やウイルスを100%なくす滅菌処理を取るよう学会の指針などで定められています。

 このポイント・バーを指針通りに「洗浄・滅菌」しているとした回答は64%。残りは「(洗浄せず)滅菌のみ」「洗浄のみ」がそれぞれ3%、13%。「薬液消毒のみ」が20%という答えでした。

 歯の神経を取る治療に使うリーマー・ファイルの扱いも、同じ傾向です。患者に使うのに当たり、使用後必ずしも洗浄・滅菌しているわけではないのです。

 長年診療を行っている歯科医からすると、「洗っただけ」「消毒だけ」でも、これまで患者に感染などの問題が表面化したことがなく、何が悪いのか、ということなのだと思います。

 しかし、院内感染対策の専門家は「洗浄・滅菌すれば細菌・ウイルスなどの感染の心配がないと科学的にいえますが、それ以外の方法は、感染の心配が絶対にないとは言い切れません。言い切れない以上は洗浄・滅菌するのが医療者として正解なのでは」として、指針通りの洗浄・滅菌をすすめています。

 では、なぜ歯科医師は、指針通りに、患者ごとの機器交換などの院内感染対策を行わないのでしょうか。次の機会に書いてみたいと思います。
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170703-00050049-yomidr-sctch

  1. 3 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:27:24.56 ID:t/D3fmrp0

    だって虫歯菌が感染したほうがもうかるじゃん

  2. 10 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:31:07.44 ID:wcNuc2zE0

    ライトのハンドルも汚い

  3. 18 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:34:22.60 ID:+uNY8OUq0

    ふと思い立ち、頭頂部の直径3cmだけ残して
    周囲をツルツルに剃り上げてみた

    その頭で歯医者へ行く

    病院に到着
    受付で帽子を脱いだ瞬間、周囲から「グッ!」だの「ブフッ!」だの
    押し殺した奇声が聞こえる

    治療台へ
    担当の女性の肩が明らかにプルプル震えている
    治療の合間、うがいの時にボソッと「スイッチ」と言ってみる
    背後から「ウグッ!」と声が響く
    だめ押しで自分の頭頂部を指で押して「ポチッ」と言ってみる
    「えひぃえっ!ちょ、ちょっとお待ちくだ。えひぇひぇひぇひぇっ!!」
    泣き笑いのような顔で女性は奥に引っ込んで出てこなくなった

  4. 27 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:37:59.58 ID:rJ239eHE0

    業務停止ぐらいの罰則にしなきゃだめだろ
    出血がこんなに起こるのに滅菌無しなんて、ソープで生でやるより危険じゃないか

  5. 31 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:46:35.12 ID:Ddlngb0h0

    子供の治療を謳っていてこれはきついな!
    肝炎になったら取り返しがつかんわ

  6. 32 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:51:39.23 ID:ihbC1sBV0

    うちの近所の歯医者、医療用の滅菌装置2台導入してやってるわ
    もちろん器具は患者ごとに交換。手袋も同様
    それが普通じゃなかったのか・・・・

  7. 34 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:54:57.59 ID:nsgFobp10

    とりあえず治療費を欧米並みに上げなきゃね。
    どんだけ日本の歯科治療が恵まれてんのか知っとこう。

  8. 37 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:57:23.42 ID:hNxnBDxr0

    歯医者は営業開始時間すぐに行けって近所のお婆ちゃんが言ってたな。
    午後になるとだらけてくるからって。
    たしかにいつも夕方に行ってやる気なさそうだったけど、
    10時に予約して行ったらいつもよりキビキビ挨拶してくれたりキチンと診てくれた。
    それ以来いつも10時に予約入れてる。

  9. 38 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 00:59:41.61 ID:KNAT/aq30

    ・滅菌は徹底的にやるが治療は激痛の歯医者
    ・器具を使い回すけど治療が神クラスの歯医者

    どっちに通う?

  10. 41 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:00:50.00 ID:Bv4T/IgP0

    スリッパの使い回しも止めれ

  11. 48 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:08:56.49 ID:F6hjXic50

    口が切れないようにするチョコ臭のクリームを塗ってないのに、手袋から匂ってきたわ

  12. 54 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:22:45.86 ID:vMnGxv850

    いや、現場からすれば一回で捨てるのはバカらしいぞ
    もったいない。特定の感染症に限らない限りは専用洗浄を義務つければよい

  13. 61 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:31:57.52 ID:Zvn+nb0YO

    おれ行ってたところは先生の奥さん(ババア)だけ手袋がいつもツバ臭かった 明らかに使い回し でも小心者だから何も言えなかった

  14. 63 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:37:51.34 ID:w/hUqmmX0

    歯科医の社会的地位が高すぎるんだよ、もっと叩いて懲らしめないと
    業界全体で反省しないだろ。へたくそはすぐ区議会や議員になりたが
    るしな。+

  15. 64 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:38:12.15 ID:Zvn+nb0YO

    ソープのゴム使い回しされたことある 終わったあとすぐ取らないで一服しましょと言われて数分間つけっぱなしだった。数日後病気なった

  16. 65 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 01:45:24.90 ID:NK6sws96O

    子供の頃、かかりつけだった近所の歯医者は素手で、口に入る指が苦いと共通の笑い話だった。今考えるとゾッとする

  17. 69 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 02:01:37.76 ID:X3actxAS0

    レストランでフォークやナイフは滅菌してますか?と聞くのと同義じゃね?
    てか、内視鏡とかも滅菌してないみたいよ。

  18. 78 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 02:27:34.04 ID:HyziZdsq0

    チーフ歯科医が平行して何人もの患者を診ている。
    患者ごとに変えるわけがない。

  19. 81 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 02:30:57.90 ID:ta91g7iV0

    日本の歯医者なんて虫歯一本に何回も通わせて鉦だけかすめとるヤブ医者しかいないしな。

  20. 88 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 03:10:47.04 ID:48Ojodly0

    うちの近所の歯科医は手袋もせずに素手で診療してるからするだけマシ
    もちろん器具消毒無しで使い回し◯上歯科
    もう行かんわ

  21. 93 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 03:16:11.25 ID:gRUCUj/F0

    ですよねー
    あれ患者のためじゃなくて
    自分が汚い患者の口触りたくないだけでしょwww

  22. 94 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 03:16:29.87 ID:uK688BtH0

    早く今のところ一段落したい。
    予約制のくせに待たされるし、流れ作業丸出し。

  23. 96 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 03:20:51.78 ID:Cd3+miMp0

    削らずに済む虫歯治療ってどの程度進んでるのかな?
    特定の歯科医にかからないと受けられないんだろうか

  24. 97 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 03:25:25.34 ID:reDrh8dk0

    これは分かるわ、歯の治療中、ヤケに臭くて俺口臭ここまで酷くねーぞ?と思ったことあるが
    歯医者や衛生士の手袋が臭かったんだなw

  25. 101 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 03:33:28.81 ID:PE3a3qaW0

    �@クリーニングが一日で終わらない
    どんなに汚れててもクリーニングは一回で終わります。
    �A口の中を見てもないのに行き成りレントゲンを撮ろうとする
    『初診の方はレントゲン撮って貰う事に成ってる』と言われたら確実に藪です。
    �Bレントゲンを一枚以上撮ろうとする
    どうしても角度を変えないと見えない場合は撮りますが、基本全体写真一枚で十分です。
    �Cやたらと抜きたがる
    抜いたら二度と元には戻りません。
    �D治療に行ってるのに治療とは無関係の歯ブラシ指導を強要する ※藪は必ずやる※
    歯ブラシ指導で虫歯は治りません。
    �E歯科助手が巨乳で可愛い
    技術が無くても客が来るので潰れませんから
    �F洗面台が患者から見える所に無いorラテックスグローブを付け替える瞬間を見た事が無い
    ラテックスグローブを付け替えない歯科医って糞多いから注意して見ると良い
    �G神経とった後の根幹治療を一回で終わらせようとする。
    この部分は回数がかかる歯医者は藪と言うのは間違い

  26. 109 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 04:17:34.97 ID:AuTa4Eti0

    なるほど、心当たりが無くてもAIDSキャリアが増え続ける謎が解けたよ

    歯医者の院内感染か

  27. 114 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 04:48:20.82 ID:V7okdi6v0

    こういうの抜き打ち検査して、
    使いまわししたら、免許取り上げろよ。
    歯医者増え過ぎてるんだから、早うやれや。

  28. 118 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:19:31.41 ID:ybpl89IR0

    行ってた矯正歯科のおっちゃんは手袋使ってなかったな
    腕は良かったんだけどあれだけは勘弁して欲しかった

  29. 119 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:38:09.98 ID:hPozaWk10

    ホームページで毎回手袋とかを交換しているってアピールしている歯科医院があったが、そんなの当たり前のことだと思っていたら違ったんだな

  30. 121 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:46:19.98 ID:0CiXQU760

    俺の上着を受け取った歯科助手がまた手袋を交換したけど、
    それくらいは交換しなくてもいいんじゃね?と思った

  31. 122 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:46:50.82 ID:pb+zCbea0

    席に着くとすぐタオルで目隠しされてるから
    オッパイが顔に当たっても若くてかわいい子がやってるのか
    オバチャンなのか判別できない

  32. 124 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:50:57.80 ID:XaKhzsAN0

    歯科医自身が感染防止、なんだから当たり前では?エイズの歯科医とか嫌だろ?

  33. 125 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:51:05.91 ID:CLwuqXdf0

    人混みが平気なら客が多い所が良いよ?

    単に誤魔化す暇が無いし、変なオススメも無いよ

  34. 126 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:51:27.82 ID:PD9ubpBg0

    自分は鍋の直箸とかダメな人間だが
    この場合は潔癖より美人の歯科衛生士のおっぱいが勝つ

  35. 128 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:54:45.09 ID:Tpar+G1v0

    つうか歯医者どんだけいるんだよコンビニより多いとか
    獣医よりこっちを規制した方がいいだろ

  36. 130 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 06:59:00.96 ID:k1+jT0nc0

    数年通ってた歯科医に不信感が湧いて医院を変えたばかりだが不安になってきた

  37. 133 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 07:24:47.29 ID:dULBMB0T0

    果たして歯科医院の国民皆保険収入を徹底的に引き下げている国会議員の先生が、
    保険の歯医者に行くかということ。

  38. 137 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 07:33:49.72 ID:KJeUXHw20

    自分の周りの偏差値40の奴見てみろよ。
    そいつらが白衣着てるのが歯科医。

  39. 141 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 08:03:56.95 ID:/MeJzo3W0

    保険診療で儲けようと思ったら極限まで時間を切り詰めるかどうかの問題になってくるからね。
    ものによっては行程を5秒短縮できるだけで新製品として売られてるよ。

  40. 144 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 08:10:48.46 ID:1YFRWWtF0

    治療中に渡される手鏡も汚いな。
    歯医者が手袋した手で柄を持って渡される。
    手鏡の柄まで消毒はしないだろう。

  41. 148 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 08:27:48.92 ID:oIl9yAX40

    俺が行くところは器具もバーもドリル本体も滅菌されて袋に入って出てくるけどな
    手袋も患者ごとどころか一人の患者に対しても何回か替えるし
    コップやエプロンは全部ディスポ
    どこでもそうだと思ってたわ

  42. 152 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 08:46:46.25 ID:Dwau4wmE0

    臭い歯医者てあるよな。
    歯石や唾液が飛びまくってるのにそのまま次をやってるから唾液の臭いがそのまま残ってる。

  43. 156 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:06:37.98 ID:NATD+HIo0

    平日仕事休んで、一日10人ぐらいの自由診療の歯科医院か大学病院に行けば?

  44. 158 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:15:37.62 ID:us1xNYiO0

    俺みたいに母子感染の肝炎キャリアも患者に多数いるはずなのに
    最近発覚しただけで、30数年間知らずに歯医者通っていたぞ

  45. 159 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:19:56.83 ID:7KKYLedU0

    一般のゴム手袋(食品衛生法適合品)ならドラッグストアで100枚で
    800〜900円くらいで売ってたと思うけど、歯医者で使うような
    専用のやつはそれなりの値段がするんでしょ。
    ドラッグストアで売っているやつは指の先に空間ができて
    細かいものをつまむのに適してない感じ。手首のところもだらりとしているし。

    専用手袋が一枚数十円なら患者ごとに変えるどうかは利益に相当影響するね。

  46. 161 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:21:43.10 ID:QdkRcvL70

    前から思っていたわ
    前の患者の器具のままで削ったりして大丈夫なものかと

  47. 164 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:24:05.53 ID:rtuj7Ks/0

    歯医者の衛生観念ヤバイな
    グローブ手袋を患者ごとに交換は
    常識、感染を自分から移してる
    これは保健所に言った方がいいレベルだな

  48. 168 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:26:30.06 ID:rtuj7Ks/0

    グローブ交換もできないような医院は
    治療すべきじゃないし、アメリカだと確実に
    検査が入り、保険は停止だな

  49. 175 :172:2017/07/04(火) 09:39:38.94 ID:7KKYLedU0

    患者ごと交換回答率は正確には52%だったか。
    指導的立場にある大学からのアンケートだと、
    取り繕った回答をする可能性が若干はあると思う。

  50. 185 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:46:38.65 ID:1mgKB/CZ0

    俺がガキの頃の予防接種も注射器使い回しだった

  51. 190 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 09:53:44.97 ID:SIY36Q5P0

    歯医者自体はグローブ変えてても衛生士や助手はずっと同じのはめてるとかも多い

  52. 236 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 10:57:11.59 ID:dULBMB0T0

    素手の歯医者に通う人が、まだいることに驚きを隠せない。
    素手という時点で、何の誤魔化しもなく、衛生に対する認識がわかるだろうに。

  53. 251 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 11:10:33.35 ID:/EnQXFGs0

    外科の大手術でもないんだし使い捨て簡易グローブなど1組10円もしない
    それぐらい取り替えなさいよ
    自分の子どもや家族にも同じことできるのか?

  54. 287 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 11:48:54.31 ID:nsWF8vDX0

    定期的に覆面監査入れるべきなのでは

  55. 300 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 12:09:01.33 ID:aoB3qpX20

    前歯科助手に滅菌してるのか聞いたら、
    「えっ…?えっ?ちょっと聞いて来ますね」といって一旦消えて帰って来て「拭いてます」と言われた
    その後歯科医師がやってきて「なんか気になっちゃいました?」と言われた
    拭いてるだけじゃダメだよね

  56. 306 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 12:21:25.00 ID:BBhSOZAc0

    実際手袋しなくて感染した事例なんて交通事故以下の発生率
    昔は注射針だって使い回しだった
    気にしすぎ

  57. 344 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 13:15:32.48 ID:c1GCRu4U0

    歯科ユニットから出るときはいちいちグローブを捨ててるわ
    患者に触れてなくても捨ててる
    下手すりゃ寿命数十秒

  58. 380 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 15:02:08.76 ID:WkMCuhnr0

    器具はどこもオートクレーブやっているだろ。スリーウェイシリンジとかまで滅菌となると無理だろ

  59. 388 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 15:21:02.34 ID:QJRZwQe70

    医者でも何でもないが、実験で生物を扱うからゴム手はよく使う
    あれは脱着がめんどくさいんだ
    手洗い洗剤みたいなポンプから流体シリコンみたいのが出てきて、
    手に取って伸ばすと瞬時に固まる、みたいのはないのかね
    手の毛は剃らなきゃだが…

  60. 405 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 15:34:24.09 ID:qvg6VXcu0

    安倍政権が歯科医も獣医師も増やせば増やすほど自由競争で自然淘汰されて医師のレベルが上がるとかほざいてたけど100%嘘だよなw

  61. 432 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 15:50:45.26 ID:onSKXh8B0

    歯科医は、偉そうにしてるけど偏差値45〜50とかのバカだよ
    細菌とかウイルスとか分からないバカだよ

    まさに歯大工

  62. 439 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 15:54:02.60 ID:Ng7lTjG70

    歯科治療に来る人はまだ普通の人が多いから、不完全滅菌で感染することはそうないが
    歯科で最も怖いのは、麻酔液の使いまわしをしている歯医者。
    これは傷害罪として起訴していいレベル

  63. 440 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 15:54:24.93 ID:uMXTfeMr0

    歯磨き指導しまくってくれる歯医者を盲信してます

  64. 512 :名無しさん@1周年:2017/07/04(火) 23:53:40.15 ID:/Pi/Io1G0

    獣医師より歯科医減らせよ

    滅菌や使い捨ても半分近くもしてないとか最悪
    感染症拡大の温床

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【社会】プレミアムフライデー、街中の反応は? 新橋のサラリーマン「ウチは無縁」... 1 :◯( ´∀` )◯ ★:2017/02/25(土) 00:54:38.94 ID:CAP_USER9 サンケイスポーツ 2/25(土) 0:32配信  毎月最終金曜日に午後3時の早帰りを促す官民一体の初の取り組み「プレミアムフライデー」が24日、スタートした。  午後3時に本当に勤...
【社会】「ノロ患った」とウソ申告しパチンコへ 国税職員を懲戒処分、辞職 「同期より仕事できず劣等感。... 1 :(?∀?(⊃*⊂) ★:2017/05/27(土) 08:49:39.86 ID:CAP_USER9 病気だとうその申告をして休暇を取りパチンコをしていたなどとして、 福岡国税局は26日、長崎県内の税務署に勤める20代の男性事務官を停職3カ月の懲戒処分にし、発表した。 事務官は「同期...
【生物】ヒトの死体の骨を食べるシカ、はじめて観察 「死体農場」で偶然撮影、ミネラル不足か... 1 :ごまカンパチ ★:2017/05/16(火) 01:36:44.67 ID:CAP_USER9 http://natgeo.nikkeibp.co.jp/atcl/news/17/051000176/  野外でヒトの死体がどのように腐敗していくのかを研究していた法医学者が意外な光景に出く...
【鉄道】上野発の夜行列車などで活躍、583系電車が最後の運行... 1 :かばほ〜るφ ★:2017/04/08(土) 17:18:10.50 ID:CAP_USER9 上野発の夜行列車などで活躍 583系電車 最後の運行 4月8日 13時04分 国鉄時代から上野発の夜行列車などで走り続けてきた寝台電車「583系」が引退することになり、 8日、最後の運行...